三月中旬的北京，又迎来一场瑞雪，长假之后的人们开始了新的忙碌。在经济复苏的背景下，牙科诊所这一支独特的医疗市场力量，应该又有怎样的表现呢？虎年瑞雪，丰收新年，这是我们的期待。

上一期我们的文章讲述了从一名优秀的口腔医生成为一名口腔医疗服务的创业者，在自己创立的事业中，冒险并快乐着。我们分析了创业医生开业的心路历程，需要逾越的一些障碍，建立诸如对市场、服务、技术等新的理念和正确的思维。

在诊所管理的实践中，我们的现实情况是怎样的呢？目前来讲，口腔诊所成熟的管理模式远远没有形成，诊所的管理水平的进步远远落后于技术水平的进步。

在中国，市场经济发展的时间尚短，真正意义上的牙医独立自主经营的诊所存在的时间更短，差不多是最近十年的事情。诊所经营管理的经验基本上“前无古人”，更没有这方面的管理学者晓之以理，诊所在“懵懵懂懂”地摸索适合自己的管理方法，或优或优劣。

我们最近在走访一些诊所，地点服务技术都不错，但是客人却很少，效益仅能维持，问题出在哪里？这是一个复杂的问题。我想，主要在于诊所的决策者有没有一种战略性的思维，就是思考问题的角度和立场是什么。技术出身的牙医创业者，往往是创业的乐观主义者，保守、独大、经验驱使、固步自封，等等（请允许我对自己的批评）。而优秀的诊所是从问题出发（问题文化），用有穿透力的眼光洞悉一切细微的变化，通过可以积累的持续的改进和创新，转变成全诊所可以有效执行的能力。这就要求我们的管理模式、工作流程要创新，这是对诊所的最大的挑战。

举一个例，美国哈佛大学毕业的父亲送孩子去参加哈佛的入学考试，父亲发现考题与自己20多年前的一样，于是，很生气地问考官是怎么回事，考官答到，考题虽然一样但答案却完全不同，给出你以前的答案就错了。时间环境需求在变，应对变化的情况就必须有求变创新的战略思维。往往有些诊所做的很大但做的弱，组织松散，不求变化，怎么去迎接这种变化？

对于诊所的管理我们有下面的一些思考：

第一，管理成为牙医诊所的短板主要有观念使然，认为市场和管理是牙科专业技术人员的先天缺陷，改变不了。牙医同行往往对此产生畏惧，对如何运用合理的管理模式发展自己也充满了迷茫，从而可能错过职业发展的好时机。

第二对诊所管理的认知，有几种现象：

一是牙医自己认为技术可以决定一切，牙医的个人英雄主义往往忽视了团队，表现为冲动型、主观化，根本意识不到管理。殊不知，诊所的技术推动必须转化为技术服务的双重推动。

二是医生过去没有管理经验，虽然工作需要但能力有限，力不从心。

三是看似团队建设完善的诊所，在整体管理协调上也会遇到相当大的挑战。比如，技术的管理，在病人的一个治疗循环中，单病治疗的深入和整体治疗的扩展，需要按照一定的规则进行，在这个循环的链条上，要求所有医生都应该具有自觉的管理行为，这才能保证稳定的质量和可靠的服务。小型的诊所在这方面容易实现。因为指挥的人，是在一线直接听见“枪炮声的人”

第三，用商业思维琢磨口腔模式的职业经理人往往侧重于研究宏观层面的经营模式，很难深入到微观的层面去洞悉细节，要知道，牙科的模式很简单和单一，但同时又很复杂和多元。只有植根于实践的理论才能构架成熟的管理模式。

第四，开业牙医的成长路径会带给我们一些新的启示。现在创业医生职业成长的脉络并不清晰，开业的选择并不是牙科医生的一个自然发展逻辑，我们现在有个人成长和诊所发展的土壤，但是我们目前还没有这样的教育。

第五，牙医的创业和诊所的管理是未来诊所研究的两个大的命题。

第六，其实，牙科经营管理和服务都不难，难在哪里，难在是不是用心用在细节处。

静下来，慢慢的用心去感受，时间长了，用心灵来感受阻力最小的方向，同时感受风险。要专一，如果杂念太多，也就感受不到这个方向。无论那一类的诊所，无论是多小的规模、还是有多大的品牌，都要回到基本面上来，做好自己的品牌，比做大重要得多。

诊所是小微型经营单位，是社会经济体系最活跃的细胞，他们非名门出身，但浩浩荡荡的市场力量，将锤炼他们的意志和品质，变得更加坚毅与优秀。同时，在他们生存的基因中，也必须植入更多朴实和创新的元素，在诊所管理的实践中既要“低头拉车”，以朴素踏实的作风，保持牙医专业理想的纯净与心态的安宁，用心于细节，发现并研究规律；又要“抬头看路”，以革新家的姿态，以完成医学学位的毅力，学习管理研究的成果，才能找到诊所成功的方向。这是诊所管理的气质，是牙医用智慧创造的一种气势，她，美在诊所的内心。